Responsabilidad por “pérdida de oportunidad” en diagnóstico de cáncer

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Responsabilidad por “pérdida de oportunidad” en diagnóstico de cáncer

El TSJ Galicia declara que la pérdida de oportunidad en el ámbito sanitario se produce cuando en la asistencia médica correspondiente se ha omitido un diagnóstico adecuado, un tratamiento específico, el suministro de un concreto fármaco o una mayor celeridad en la actuación de tal modo que se habría privado al paciente de una mayor posibilidad de curación.

El marido de la reclamante se realizó diversos exámenes radiológicos desde octubre de 2010 hasta diciembre de 2011, con motivo de dos intervenciones médicas (de cataratas) y de un ingreso en urgencias por dolencia lumbar. En dichas radiografías ya se detectó una imagen anómala en el lóbulo superior izquierdo del pulmón, a la que no se dio mayor importancia. En diciembre de 2011, tras un nuevo ingreso hospitalario por dolores lumbares, se le realizan nuevas pruebas diagnósticas, tras las cuales es diagnosticado de cáncer broncogénico estadio IV, con metástasis hepáticas, óseas y suprarrenales, falleciendo tres semanas después.

Se interpone ahora recurso de apelación, en el que se alega que ha existido una inadecuada asistencia sanitaria, pues el cáncer de pulmón debiera haber sido diagnosticado y tratado ya en octubre de 2010, cuando la radiografía de tórax mostraba una imagen anómala en el lóbulo superior izquierdo del pulmón -hecho que reconocen y afirman la totalidad de los facultativos que declararon en el juicio-, que en aquel momento debió de ser tratada, pese a lo cual no se realizó prueba alguna.

Entiende el Tribunal que la detección de la imagen anómala en la radiografía, aunque fuese en el curso de un preoperatorio de otra intervención, merecía ser investigada con la práctica de otras pruebas que permitiesen confirmar o descartar un grave diagnóstico que se podía derivar de ellas. La omisión de aquellas pruebas complementarias no puede considerarse como infracción de la «lex artis», pues no se ha demostrado que el paciente presentase otros síntomas que pudieran ser reveladores del proceso tumoral en octubre de 2010. Sin embargo, el hecho de que la imagen anómala de una lesión en el lóbulo del pulmón izquierdo haya sido detectada cuando se prepara una intervención distinta, no excusa de que deba investigarse sobre aquella imagen e indagarse a qué puede deberse, para disipar la incertidumbre sobre su origen y para alcanzar un diagnóstico adecuado.

Se trata, pues, de un caso paradigmático de pérdida de oportunidad, porque se ha privado al paciente de la posibilidad de ser diagnosticado, en octubre de 2010, de la patología cancerígena en estadio I, a la vista de que es un año, según la mayoría de especialistas informantes, el tiempo que suele transcurrir entre el mismo y el estadio IV, coincidente aproximadamente con el tiempo transcurrido entre octubre de 2010, en que se practicó la radiografía del preoperatorio de cataratas, y diciembre de 2011, en que se produjo el diagnóstico definitivo.

STSJ Galicia Sala de lo Contencioso-Administrativo de 18 abril de 2018. EDJ 2018/81419

Fuente: ADN Jurídico


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